Lietuvoje jau kelis dešimtmečius vos gimę naujagimiai pirmąją savo gyvenimo parą yra skiepijami nuo virusinio hepatito B, išskyrus jei to atsisako tėvai. Vis dėlto net ir sutikdami paskiepyti vaiką jie neretai nuogąstauja, ar išties reikia taip skubėti. Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino, kad jau nuo 2027 metais planuojami pokyčiai.
Hepatitas B yra pavojinga virusinė kepenų liga, kurią motina gali perduoti vaikui gimdymo metu ir kuri sergantiesiems kelia didelį pavojų mirti nuo kepenų cirozės ar kepenų vėžio.
Tačiau Lietuvos ekspertai jau kurį laiką diskutavo, kad pasikeitus epidemiologinei situacijai ir proaktyviai testuojant nėščiąsias hepatito B skiepą verta svarstyti nukelti vėlesniam laikui.
Šalyje nuo 2019 m. dėl hepatito B antigeno nemokamai pradėjus testuoti visas nėščiąsias, specialistai pabrėžė matantys prasmę, kad profilaktinis skiepijimo kalendorius būtų pakoreguotas ir šis skiepas atidėtas dviem mėnesiais.
Nauja tvarka planuojama 2027 metais
Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) naujienų portalui tv3.lt patvirtino, kad dar prieš COVID-19 pandemiją pradėtos diskusijos davė rezultatų – pokyčiai dėl pirmąją parą gaunamos vakcinos nuo hepatito B laukia jau po dviejų metų.
„Nacionalinės imunoprofilaktikos programos koordinavimo taryba 2025 m. birželio 25 d. priėmė sprendimą atlikti reikiamus veiksmus, kad nuo 2027 rugpjūčio 1 d. būtų pereinama prie rizikos grupėms priklausančių naujagimių skiepijimo ir universalios kūdikių vakcinacijos“, – pranešė ministerija.
Kaip nurodoma, kad būtų skiepijama šešiavalente kokliušo, difterijos, stabligės, poliomielito, B tipo Haemophilus influenzae ir hepatito B vakcina.
„Esant didesniam suskiepijimui, vakcinacijos šešiavalente vakcina pradžios data gali būti koreguojama“, – pridūrė SAM.
„Ir psichologiškai šeimai geriau, ir imuniteto prasme tai yra gerai“
Kaip naujienų portalui tv3.lt yra sakęs gydytojas infektologas prof. habil. dr. Vytautas Usonis, dabar Lietuvoje beveik užaugo gestacinio amžiaus moterų karta, kurios jau buvo paskiepytos ir jų pagimdytiems naujagimiams grėsmės užsikrėsti hepatitu B praktiškai nebėra.
Kalbėdamas apie nėščiųjų patikrą nuo šios infekcinės ligos, pašnekovas atkreipė dėmesį, kad epidemiologai čia turi tokią skeptišką nuomonę.
„Daug kartų dėl to diskutuota ir jų nuomonė tokia, kad tai yra moterų sveikatinimo priemonė, bet nėra pakankama hepatito B kontrolės priemonė, nes į šias programas dažniausiai nepatenka didžiausios rizikos grupėms priklausančios moterys – tai yra intraveninių narkotikų vartotojos, sekso darbuotojos, socialinių problemų turinčios moterys ir pan.
Bet tam tada irgi yra sugalvotas mechanizmas – atvykstanti gimdyti moteris turi turėti dokumentą, kad ji buvo tirta. Kitu atveju dabartinės technologijos leidžia tyrimą gimdyvei atlikti vietoje – per tą parą, kada reikia spėti paskiepyti vaiką, atlikti tyrimą gimdyvei. Taigi šiandien šia prasme jau yra sąlygos saugiai gimdyti naujagimius ir, reikalui esant, tuos naujagimius apsaugoti“, – yra konstatavęs V. Usonis.
Jo manymu, esant tokioms sąlygoms galima atsisakyti naujagimių skiepijimo pirmą jų gyvenimo dieną ir tą pradėti nuo dviejų mėnesių kartu su kitomis vakcinomis.
„Vienas dalykas, tai ir psichologiškai šeimai geriau, ir imuniteto prasme tai yra gerai. Taip pat būtų galima naudoti didesnės apimties kombinuotas vakcinas – dabar yra skiepijamos 5 komponentų vakcinos. Tuo metu Europoje daugelyje šalių yra naudojamas 6 komponentų vakcinos, įskaitant ir hepatitą B“, – sakė infektologas.
Pagal skiepijimo kalendorių – vakcinos nuo 14 ligų
Lietuvoje nemokamai, tai yra Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, vaikai iš viso skiepijami nuo 14-os užkrečiamųjų ligų pagal Lietuvos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių. Jei dėl tam tikrų priežasčių vaiką pavėluota paskiepyti, tėvams tereikia su juo kreiptis į savo šeimos gydytoją ir vaikas bus skiepijamas pagal individualų skiepijimų kalendorių.
Pagal Lietuvos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių vaikams priklauso ir rekomenduojami skiepai nuo hepatito B, kokliušo, difterijos, stabligės, tuberkuliozės, B tipo Haemophilus influenzae infekcijos, poliomielito, pneumokokinės infekcijos, tymų, epideminio parotito, raudonukės, B tipo meningokokinės infekcijos, rotavirusinės infekcijos, skiepai nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos.
Taip pat 2–7 metų vaikai nemokamai gali gauti vakciną nuo gripo. Nemokamai skiepijama ir COVID-19 vakcina.
Dėl pokyčių JAV nuogąstauja
Naujienų portalas tv3.lt primena, kad neseniai paskelbta apie tai, jog prezidento Donaldo Trumpo administracijos patariamoji komisija, kurią paskyrė prieš skiepus nusiteikęs sveikatos apsaugos sekretorius, nubalsavo už tai, kad nebebūtų rekomenduojama JAV visus naujagimius skiepyti nuo hepatito B.
Nuo 1991 m. remdamiesi Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis JAV sveikatos pareigūnai rekomendavo hepatito B vakciną visiems naujagimiams.
Tačiau dabar keli komisijos nariai teigė, kad nauju sprendimu suderina JAV skiepijimo planą su kitų ekonomiškai išsivysčiusių šalių, pvz., Prancūzijos ir Didžiosios Britanijos, planais.
Vis tik medicinos ekspertai teigė, kad toks pokytis JAV yra rizikingas, nes motinų patikros trūkumai ir galimi vėlavimai gali sumažinti skiepijimo lygį šalyje, kurioje prieiga prie sveikatos priežiūros paslaugų ir šiaip dažnai yra sudėtinga.
